夜間小便次數多、夜間頻尿又被稱為「夜尿」;夜間頻尿是指半夜起來小便2次以上,有中斷睡眠的情形。夜間多尿是指夜間尿量占全天尿量的1/3以上,即使晚間已刻意減少水分的補充,依然經常夜尿。
台中安昱診所吳哲安院長表示,膀胱容積縮小,晚上產生尿意增加,膀胱容積改變又分為物理性及功能性,物理上有膀胱內、外腫瘤以及懷孕末期,如骨盆腔內腫瘤、攝護腺良性肥大等,造成夜間頻尿。
功能性的有中風、糖尿病、脊椎損傷、多發性硬化症、巴金森等引起膀胱病變,造成夜間頻尿;下泌尿道感染、間質性膀胱炎、化療藥物引起出血性的膀胱炎、K他命等也會讓每次的排尿量減少、次數增加引起頻尿;另外,女性荷爾蒙改變、女性尿道萎縮、懷孕也都容易出現夜尿。
另外像是精神方面的問題,如睡眠障礙、焦慮、憂鬱等造成失眠,起床上廁所,這也不在少數。另外,年長男性多半是因攝護腺肥大造成夜尿。
糖尿病、尿崩症等患者會導致整天都有多尿問題,只是白天以為這是正常,沒有察覺,到了晚上,感覺特別明顯,會以為也是夜尿的問題,而到泌尿科求診。有些心臟衰竭病人白天腳會水腫,積在下肢,夜晚平躺後,造成回流,而增加夜間小便的次數。
膀胱過動症也會增加夜間小便的次數。正常膀胱容量有400CC,一般來說,3~400CC就會急著想上廁所,但對膀胱過動症患者而言,150CC時就會想上廁所。
出現夜尿困擾,睡覺前兩小時最好不要喝水及飲料;因為夜尿常會干擾睡眠,尤其是老人家晚上睡不好,白天精神不好,因此較容易產生摔倒、意外等風險,這樣對整體健康、身心健康造成不良循環。
如果晚上睡覺起床小便次數超過兩次以上,持續一星期都沒有改善,最好儘早就醫、接受檢查,以找出原因、及早展開治療。