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衛教資訊
心臟病
一、何謂心臟病：
心臟是人體內一個具有四個房室的肌肉器官，它的位置在人體縱膈腔內，大約有三分之二位於身體中線的左側，另外的三分之一則在右側，形狀和大小有如手部之握拳大小，心跳是指，當交感神經受到刺激時，心跳會加速，當副交感神經受到刺激時，心跳則會減緩，而心臟的血液輸出量等於心搏排出量乘以每分鐘的心跳速率。
當身體的心輸出量減少或者是血液容積下降至造成身體組織缺氧時，就會造成休克的情形發生，它的特徵是蒼白，皮膚濕冷，耳朵及手指發紺，脈搏快速但微弱，呼吸快且淺，體溫降低，以及精神錯亂情形，甚至無意識。
一般而言，心臟血管疾病比較常見的有冠狀動脈疾病（即缺血性心臟病或心肌梗塞），高血壓，腦血管意外（即中風），或風濕性心臟病。
二、原因：
1. 膽固醇過高，患心臟疾病的機會比普通人多三倍:因為體內過多的膽固醇會積聚在血管內，使血管日漸狹窄，妨礙血液流通。
2. 吸煙人士比普通人的機會多兩倍半:原因是香煙中的尼古丁或煙草化學物質會損害心臟血管，若血管出現裂痕，膽固醇便會積聚起來。
3. 血壓高，比常人的機會多兩倍半:血壓高會使到血管收縮。
4. 糖尿病，女性患者有心臟病的機會比一般人多一倍，男性多百分之五十。
5. 過分肥胖:因為肥胖引致血壓高、血脂肪過高、糖尿病，而這些疾病又會誘發心臟病。
6. 生活緊張:神經緊張令心律失常、內分泌失調，影響心跳，刺激心臟病發。
三、心臟病發作有那些症狀：
心臟病發作的症狀與心絞痛類似，但是比較嚴重，而且在休息狀態下就有可能發作；然而有時候症狀頗為輕微，而被患者忽略，所以當出現下列症狀時，不管多輕微，請不要忽視：
1. 心絞痛
2. 胸部呈壓迫感
3. 劇痛可擴展至頸部、手臂及下顎
4. 心律紊亂
5. 水腫
6. 氣促、出冷汗
7. 暈眩、乏力
8. 噁心、作嘔
四、心臟病的預防：
要預防心臟病，應從我們的生活習慣入手。
1. 培養良好的飲食習慣
2. 多吃蔬果、少吃肉類、肥膩及膽固醇過高的食物
3. 不吸煙
4. 減少喝酒
5. 控制血壓和糖尿病
6. 控制體重，預防過胖
7. 保持心情輕鬆，避免過度緊張
8. 維持正常及有規律的生活
9. 保持適量的休息
10. 定期進行身體檢查
11. 有氧而適量的運動
五、心臟病發的即時處理：
當你感覺胸部不適或翳痛時，應該怎樣處理？
• 停止所有活動及休息。
• 不要驚慌和緊張，盡量放鬆以保持冷靜（可作深呼吸以助鬆弛）。
• 當停止活動後，胸部不適仍然存在，即須含第一粒舌底丸，五分鐘後，仍有持續性胸部翳痛或壓迫感，可每相隔五分鐘含第二粒，甚至第三粒舌底丸。
• 若在十分鐘內，前後共含服三粒舌底丸，仍未能解除症狀，或不適的症狀有增劇趨向，則可能是心臟病發，此時即電「９９９」通知救護車，護送至附近急症室診治。若在室外，可請途人相助，勿自行乘車往急症室求診，以免延誤診治時間。
六、治療方式：
• 藥物治療：心臟病的治療藥物:多數心臟病患者均服用藥物控制病情，以預防心臟病發作。醫師可能會開藥，以降低患者的血壓血糖與膽固醇濃度。有些人則是服用低劑量阿斯匹靈或其他抗血栓藥物，以降低心臟病發作的機率。
除了前述藥物，醫師通常會建議患者適度運動，並採取低脂低油低鹽飲食；也一定會建議患者戒煙。接受手術或其他治療後，可能仍需服藥。請務必遵守醫師的藥物指示，並告知醫師您正在服用的所有藥物。
• 開心手術：開心手術有時又稱為「繞道」手術，或是冠狀動脈繞道手術。手術時會從胸部或腿部截取一段動脈或靜脈, 將此段截取的血管一端接在主動脈, 另一端則接在病變血管上，作為冠狀動脈血管的分流。這種分流處理，可形成繞過狹窄或阻塞動脈的新通道，讓充足的血流攜帶氧氣至心臟。各種治療冠狀動脈心臟病的方式，皆有其效益與風險。醫師可與您討論這些問題，協助您判斷何種療法最能滿足您的需要，並提供適切協助，讓您有機會實現您所嚮往的生活品質。
• 血管成形術：多數的血管成形術會放置支架(stent)。支架是細小、可展開的網狀金屬管，如同是動脈中的結構鷹架，可保持動脈血管暢通，讓血液流至心臟，植入後支架便永久留在動脈血管中，不需取出。
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